Что означает уплотнение печени

При обследовании гепатобилиарной системы врач может сделать такой вывод, как диффузные изменения. Это не говорит о каком-либо значительном отклонении, но является предрасполагающим фактором. Рассматривая, что это такое — диффузные изменения печени и поджелудочной железы, следует взять во внимание этиологию и сопутствующие нарушения. Это отклонение указывает на патологическое увеличение органов, и требует проведения дополнительных диагностических процедур.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Диффузные изменения печени: причины, диагностика, лечение

Заболевания печени нередко проявляются неспецифическими жалобами и в ряде случаев выявляются случайно. Это относится, прежде всего, к детям, у которых доля врожденной патологии выше, чем у взрослых. Резервные возможности печени высоки, поэтому задача врача - выявить патологию, прежде чем она станет клинически значимой. Известно высказывание, сравнивающее ультразвуковые исследования УЗИ с волшебным фонариком, позволяющим заглянуть в темную комнату и рассмотреть ее содержимое.

УЗИ представляют нам "живую анатомию" органа, позволяя поставить топический диагноз при очаговом поражении печени или объективно охарактеризовать динамику диффузного процесса. Правая и левая доли печени отделены бороздой, идущей от дна желчного пузыря к нижней полой вене.

Сегменты выделяются на основе веточки воротной вены в их центре и печеночной вены на периферии. I сегмент рис. Венозная связка - фиброзный остаток венозного протока, по которому у плода осуществляется сброс крови из левой пупочной в нижнюю полую вену. I сегмент хвостатая доля печени располагается позади от нижней полой вены, сбоку от венозной связки и впереди левой ветви воротной вены.

Особенность I сегмента - кровоснабжение правой и левой ветвями воротной вены из-за малого диаметра плохо визуализируются при УЗИ и дренаж непосредственно в нижнюю полую вену, минуя 3 основные большие печеночные вены. Портальная вена, снабжающая II сегмент - непосредственное продолжение левой ветви воротной вены, образует нижнюю "палочку" горизонтально расположенной "Н".

Сегмент IV, квадратная доля, располагается справа от серповидной связки и отделен от I сегмента левой ветвью воротной вены [1]. Правая часть воротной вены и ее ветвление к сегментам визуализируются при сагиттальном или косом среднеаксиллярном межреберном доступе.

У детей и грацильных субъектов возможен субкостальный доступ. Правая ветвь воротной вены располагается косо вперед или вертикально. Ветви правой доли воротной вены, направляющиеся к сегментам, также формируют фигуру расположенной на боку буквы "Н" рис.

Поэтому для визуализации VI сегмента датчик надо направлять в сторону правой почки. V сегмент располагается медиальней от желчного пузыря. VI сегмент непосредственно прилежит к почке, его латеральной границей является грудная клетка.

Печеночные вены при косом субксифоидальном коронарном доступе напоминают букву "W", располагающуюся своим основанием на нижней полой вене. При косом субксифоидальном доступе хорошо визуализируется правая печеночная вена, что позволяет отграничить поверхностный V сегмент от глубокого VIII. Полноценное УЗИ подразумевает неукоснительную визуализацию ветвей воротной вены, их сегментарных ветвей, печеночных вен.

Это позволяет диагностировать не только очаговые поражения печени, но и обнаружить тромбозы, сдавление сосудов объемным образованием или прорастанием опухоли в сосуд. Допплеровское исследование завершает диагностическую процедуру, определяя наличие и направление кровотока в сосудах. Рядом с сосудистым пучком печеночная артерия и воротные вены располагаются желчные ходы.

Они становятся видны при блокаде оттока желчи [2]. Желтухи новорожденных могут быть результатом паренхиматозных процессов гепатоцеллюлярные обструктивного характера, гемолитического и септического происхождения.

Диагноз должен быть установлен на самых ранних сроках. Если лечение обструкции желчевыведения или метаболических нарушений не начнется в течение ближайших 2 мес жизни, развивается фатальный цирроз печени.

Эхография - важнейший метод диагностики причин гипербилирубинемий новорожденных. Методика позволяет ускорить дифференциальную диагностику внутри- и внепеченочной обструкции желчных протоков, включая кисты холедоха, спонтанную перфорацию желчного протока, атрезию внутрипеченочных ходов. Другие причины обструкции желчевыводящей системы камни, опухоли, врожденный стеноз общего желчного протока в периоде новорожденности встречаются редко.

Внутрипеченочные нарушения могут быть при внутрипеченочной атрезии желчных ходов, редко - при развитии фиброзной ткани вокруг желчных ходов за счет гомозиготной мутации гена циррина CIRH1A на хромосоме 16q С холестазом протекают гемолиз, сердечная недостаточность, шок, сепсис, волчанка новорожденных [3, 4]. Желтуха - показание к УЗИ. Расширение внутрипеченочных протоков свидетельствует о внепеченочной обструкции желчных ходов.

Если причина обструкции остается неясной, проводится чрескожная холангиоили холецистография. При условии сохранной функции гепатоцитов проходимость общего желчного протока может быть установлена и гепатобилиарной сцинтиграфией [5]. Исследования, направленные на уточнение характера выделения желчи, или сканирование желчного пузыря проводятся после дней назначения фенобарбитала как стимулятора выделения желчи [6].

На заключительном этапе диагностики возможна биопсия печени. Эхографическим признаком билиарной атрезии является конусовидное уплотнение, визуализируемое при поперечном или продольном сканировании и распространяющееся вверх от воротной вены, особенно в сочетании с малым по размерам желчным пузырем длинник Кисты желчевыводящей системы.

Причиной желтухи у новорожденных и детей грудного возраста может быть и расширение общего желчного протока разной степени выраженности и локализации, известное как кисты холедоха. Кисты холедоха могут выявляться и у более старших детей. В этом случае они проявляются болями, желтухой, холангитом, очень редко - пальпируемым образованием. По мере существования кисты возможно расширение внутрипеченочных протоков или образование в ней камней.

Эхографически кисты проявляются тонкостенными округлыми образованиями в области ворот печени или внутри ее паренхимы рис. Отдельно визуализируется желчный пузырь, что очень важно для дифференциальной диагностики [8]. Для точного картирования желчевыводящей системы и действительного сообщения кисты с желчными ходами перед хирургическим вмешательством проводят сцинтиграфию, чрескожную холецистохолангиографию, эндоскопическую ретроградную холецистопанкреатографию.

I тип - изолированная внепеченочная киста. II тип - множественные дивертикулы общего желчного протока. III тип - расширение интрадуоденального отрезка. IV тип - множественные вне- и внутрипеченочные кисты. V тип - синдром Кароли. Виден кровоток в венах. Одновременно визуализируются неравномерно расширенные желчные ходы кровоток внутри не определяется , выделенные маркерами.

Стенки вены более плотные. Существуют и иные классификации, выделяющие подтипы кист, иное число типов. Но эти вариации абсолютно не принципиальны. Важны выявление кист, их локализация и ответы на вопросы об осложнениях и прогнозе. Редко, как правило, в области соединения пузырного и общего желчного протоков, возможен спонтанный разрыв желчного протока, что клинически проявляется симптомами острого живота. Эхографически обнаруживается жидкость вокруг желчного пузыря и свободная жидкость в брюшной полости без расширения протоков.

Синдром Алажиль - уменьшение числа внутрипеченочных желчных ходов. Неоднородное состояние, передается аутосомно-доминантно с разной степенью экспрессивности гетерозиготной мутации гена JAG1 на хромосоме 20р12 и, другой вариант, мутация гена NOTCH2. В разных сочетаниях и степени выраженности проявляется холестазом, маленьким желчным пузырем результат задержки желчи в печени , фиброзом печени, клапанным стенозом легочной артерии, глазным гипертелоризмом, аномалиями скелета, отсутствием глубоких сухожильных рефлексов, трудностью усвоения школьной программы, дисплазией почек и т.

Гистологически обнаруживается резкое уменьшение числа внутрипеченочных протоков. Эхографически печень увеличена, чаще за счет левой доли, возможна портальная гипертензия [12]. Быстро развивается билиарный цирроз печени. Есть мнение о внепеченочных внешних причинах атрезии желчных ходов. В пользу этого свидетельствуют отсутствие сочетанной патологии панкреатического протока, закладывающегося одновременно с желчными ходами, крайняя редкость заболевания у плодов и мертворожденных.

Высказывается мнение, что атрезия возникает после закладки желчных ходов за счет попадания внутриутробно в желчевыводящую систему инфекции с развитием воспаления и облитерации. Аналогичный эффект известен для карбамазепина. После рождения быстро, в первые нед, нарастает желтуха. Эхографически желчный пузырь не визуализируется или его длинник меньше 1,5 см, расширение мелких внутрипеченочных протоков, визуализируется конусовидное уплотнение на месте общего желчного протока, распространяющееся от ворот печени, полиспления.

Если атрезия касается только внепеченочных протоков, остается надежда на оперативное вмешательство и создание анастомоза к двенадцатиперстной кишке.

Операция должна быть проведена не позже 2 мес жизни. Внутрипеченочная атрезия фатальна. Гипотетически можно говорить о трансплантации печени вместе с желчным пузырем, но у новорожденных такая операция более чем сомнительна рис. Гепатит новорожденных развивается в первые 3 мес жизни. Бактерии, вирусы проникают в печень через плаценту, из влагалища, по инфицированному катетеру, при переливании крови. Трансплацентарная инфекция реализуется на последнем триместре беременности.

Бактериальный гепатит вторичен по отношению к инфекции из амниотической жидкости, инфицированного эндометрия, плаценты и влагалища. При многоплодной беременности в первую очередь инфицируется плод, располагающийся ближе к шейке матки.

В этом случае наиболее вероятными агентами являются листерии и кишечная палочка. При вагинальном родоразрешении возбудителями гепатита могут быть вирусы герпеса, цитомегаловирусы, вирус иммунодефицита, листерии. При катетеризации пупочной вены инфицированным катетером типичны бактериальный гепатит и абсцессы. УЗИ малоспецифичны и показаны для целей дифференциальной диагностики и исключения абсцесса печени.

Одной из находок может быть утолщение стенок желчного пузыря отек при гипоальбуминемии. Сепсис, инфекция мочевых путей и неонатальные желтухи чаще сочетаются у мальчиков, чем у девочек. Чем младше ребенок, тем менее специфичны симптомы. Инфекция проявляется общей вялостью, лихорадкой, рвотой, поносами, гепатомегалией.

УЗИ необходимы для уточнения состояния почек, мочевого пузыря, наддиафрагмального пространства плевриты. Врожденные нарушения обмена быстро приводят к повреждению печени. В настоящее время многие из них благополучно лечатся исключением определенных продуктов, заместительной диетой, ферментами или лекарственными препаратами. Поэтому педиатры и специалисты визуальной диагностики должны быть хорошо знакомы с проявлениями врожденных нарушений обмена.

Гепатопатии, сопровождающие врожденные нарушения обмена, возникают в результате накопления токсинов при блокаде естественного метаболизма или отсутствия ферментов, способствующих разрушению метаболизируемых в печени токсинов. При различных вариантах нарушения обмена этапы поражения печени могут варьировать.

Длительно сохраняется функция гепатоцитов при болезни Гоше, мукополисахаридозе. При гликогенозе, галактоземии, тирозинемии и муковисцидозе превалируют признаки стеатоза.

Уплотнение печени ожирение

Это средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях Уплотнение в печени на УЗИ является одним из наиболее распространенных отклонений при проведении этого обследования. Так как печень относится к жизненно важным органам, то подобный симптом можно назвать тревожным. Данный орган отвечает за детоксикацию и регуляцию метаболизма.

Ультразвуковые исследования печени в педиатрии

Регистрация Вход. Ответы Mail. Вопросы - лидеры. В задаче должно быть записано условие, решение и ответ. Мужчине 50 лет, хочет всю жизнь провести за компьютерными играми 1 ставка.

Диффузное уплотнение печени — что это значит? Причины, норма и лечение

К сожалению, в последнее время заболевания печени встречаются все чаще. Самое частое среди них — гепатоз он же — жировая болезнь печени , накопление жировых капель в клетках печени. Это заболевание до определенного момента протекает незаметно. При этом доказано, что жировая инфильтрация является фактором, усугубляющим риск развития сердечно-сосудистых заболеваний 1. Но в чем же основные причины развития и возникновения гепатоза? При этом любой из этих факторов могут усилить неправильный образ жизни: несбалансированное питание с преобладанием жиров и сахара, отсутствие физической нагрузки, неблагоприятная экология. Кроме того стеатоз может развиться из-за действия некоторых лекарств, резкого похудения при диетах более чем на 1,6 кг в неделю , а также операций на желудке и кишечнике 4. Причины ведут к последствиям, и, в случае с жировым гепатозом, точно известны несколько сценариев, которые могут привести к развитию этому заболеванию. Самый простой способ образования жировых капель в печени — через жирную и сладкую еду.

Печень в организме человека выполняет жизненно важные функции.

Уплотнение в печени на узи

Проблемы с печенью решены! Печень является одним из самых больших и ответственных органов человеческого организма, приводящие к появлению опухолевых образований в печени, а также метаболические поражения печени. Основные симптомы. Уплотнение печени и поджелудочной железы. Уплотнение органов пищеварительного тракта свидетельствует о серьезных сбоях в работе организма и может стать причиной развития различных патологий. Уплотнение в печени на УЗИ является одним из наиболее распространенных отклонений при проведении этого обследования.

Печень представляет собой непарный орган клиновидной формы, состоящий из сплошной ткани паренхимы и выполняющий несколько жизненно важных функций. Основная из них — детоксикация и обезвреживание поступающих из кишечника веществ, после чего безопасные продукты распада выводятся из организма вместе с калом или мочой.

Ультразвуковая диагностика в течение многих лет доказывает свою высокую эффективность. Она позволяет обнаружить минимальные изменения в структуре тканей, заподозрить заболевание на начальной стадии, а также оценить степень поражения органа. Что означает уплотнение печени на УЗИ? Любое изменение структуры органа указывает на его поражение воспалительным, злокачественным или инфекционным процессом. Для исследования используются звуковые волны ультразвук , которые после прохождения через ткани организма визуализируются на мониторе. В зависимости от плотности тканей тени отображаются в большей или меньшей интенсивности. С помощью онлайн режима удается отследить динамику изменений и движение крови по сосудам. УЗИ считается безопасным, высокоинформативным методом диагностики. В связи с этим он широко применяется во всех областях медицины, в том числе педиатрии, акушерстве.

Комментариев: 5

  1. isakova03.73:

    анатолий, я читала эту книгу. А называется она ни больше ни меньше а “Путы материнской любви”..Само название уже о многом говорит.

  2. райхан:

    – Послушай, друг ! Что-то у тебя с арифметикой не в порядке. Не мог твой отец

  3. luda.korniychuk:

    Раушан, МОЛОДЕЦ что порядок,Москва злой город-реально-я не понимаю…вроде и высоток не везде…но НАРОД Я ЛИЧНО СЧИТАЮ -НЕПРАВИЛЬНОЕ ПЛАНИРОВАНИЕ,ВТЫКАНИЕ НЕПРОДУМАННЫХ ДОМОВ-добили МОСКВУ….ОСТРЫЕ УГЛЫ,а это для доброй энергии( СИ )ПОМЕХА!!! ПОТОМ ПОДКУПЫ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ КОТОРЫЕ НАРУШИЛИ,ВЫШЛИ ЗА ПРЕДЕЛЫ и ухудшили,существование людей…берут и делают …бестолковщину….СОБЯНИН РЯДОМ ПЯТЁРОЧКА,оттуда хотят выгнать место где платим,тлф карты ..многое..аптека,маленький магазинчик внутри,цветочный хороший,концелярия,компьютерное,маленькое место -где ушивают комнатка…и ВСЁ ЭТО ВЫГОНЯЕТСЯ и так магазин нормален по площади!!!!!ПОЧЕМУ ЭТО ДЕЛАЕТСЯ!!!!!!НАМ ВЕДЬ УДОБНО…ОКОЛО 4, 30этажных желтых домов на Севере Москвы—Москва становиться неудобной для проживания,почему я за посадки мощные деревье-ВОТ КОГДА УРАГАНЫ НАЧНУТСЯ В МОСКВЕ ВСПОМНИТЕ МЕНЯ,РАЗНЫЙ ПРОГРЕВ-МЕТАЛЛА и АСФАЛЬТА и земли и деревьев-вот тебе и ураганный ветер-ВСЁ ПОКРОШИТ!!!ЛУЧШЕ ПРОДУМАННО НУЖНО УВИДЕТЬ КУДА НУЖНО ПОДСАЖИВАТЬ СРОЧНО,СРОЧНО САЖАТЬ ТРАВУ,СРОЧНО ЕЩЁ ЧТО-то делать,зарубить проекты ухудшающие экологию….НА ПЕРВОЙ СТРОКЕ ДОЛЖНО СТОЯТЬ ЭКОЛОГИЯ,,,МОСКВЕ НУЖНЫ ФИЛЬТРА…ФИЛЬТРА КОТОРЫЕ МОЖНО СМЫВАТЬ водой…НУЖНО БОЛЕЕ ЖЕСТЧЕ ,МОЖЕТ ВООБЩЕ ЖЕСТКО,НЕВЕРОЯТНО ЖЕСТКО-МЕСТА ГДЕ ИДЕТ ОТБОР ПЕРЕД ОЧИСТКОЙ,ВОКРУГ ТАКИХ ВОДЯНЫХ ОЗЕР ВООБЩЕ ОЧЕНЬ МОЩНЕЙШАЯ ГРЯДА ДОЛЖНА СИДЕТЬ!!!ФИЛЬТР…ЧЕРЁМУХА С СИРЕНЬЮ И ШИПОВНИКОМ,ЕЛИ(МНОЖЕСТВО ВИДОВ)ДАЖЕ СДЕЛАТЬ ВОКРУГ(ЗАПОВЕДНИК ЗАКРЫТЫЙ!!!).

  4. lsilikova:

    ”Каша из топора”…, везде к хлебу чего-то добавлено. А без добавок слабо одним хлебом что-то вылечить?

  5. galina.kalina:

    Несколько лет назад, валяясь на пляже в Таиланде, заметила, брошенный русскими, журнал..Не помню его название, но статья, которую там прочитала “Сапоги на скатерти” , до того меня потрясла, что я ее законспектировала для себя. До сих пор помню некоторые мысли и при случае, лишний раз удостоверяюсь в их правильности. Очень помогает в прикладном значении. Рекомендую.