Гордокс капельница при панкреатите

Всю свою активность они направляют на переваривание тканей органа, и одна из приоритетных задач терапии острого периода — как можно раньше остановить этот процесс. По сути дела, воздействие протеаз на белковую структуру клеток поджелудочной железы — не что иное, как сложная биохимическая реакция.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гордокс при панкреатите

Всю свою активность они направляют на переваривание тканей органа, и одна из приоритетных задач терапии острого периода — как можно раньше остановить этот процесс. По сути дела, воздействие протеаз на белковую структуру клеток поджелудочной железы — не что иное, как сложная биохимическая реакция. Рассматривая острый панкреатит с этой точки зрения, ученые нашли ингибиторы замедлители этой реакции, а после дальнейших изысканий и усовершенствований смогли и вовсе останавливать процесс протеолиза расщепления белка.

Когда речь идет о таком жизненно важном органе, как поджелудочная железа, сохранении его структуры и функции, введение пациенту этих препаратов становится настоящим спасением. Один их таких препаратов называется гордокс. Его активным действующим компонентом является апротинин — соединение белковой природы, обладающее свойством подавлять протеолитические ферменты.

Еще одна особенность этого вещества — его кровоостанавливающее действие, которое иногда используется для вспомогательного лечения при обширных травмах, операциях, во время родов и после них. Производится лекарственный препарат в виде раствора в ампулах по 10 мл. Активность действующего вещества апротинина выражается в КИЕ калликреин-инактивирующих единицах. Для каждого пациента доза и длительность лечения определяется лечащим врачом.

Кроме описанной выше способности вызывать анафилактические аллергические реакции, у больного возможна тошнота, позывы на рвоту, схваткообразные боли в животе, понос.

Со стороны ЦНС могут быть галлюцинации, спутанность сознания. Со стороны сердечно-сосудистой системы — нарушения сердечного ритма, гипотония. Гордокс — это препарат, который разрешен к применению только в условиях стационара, под контролем специалиста, имеющего опыт назначения этого лекарственного средства.

Не допускается смешивание гордокса с другими препаратами. В то же время 65 человек из каждых отметили развитие побочных симптомов, выраженных в той или иной степени. Годокс - гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза - поливалентный ингибитор протеиназ плазмы. Активное вещество: aprotinin. Препарат содержит в составе действующее вещество апротинин и дополнительные составляющие: бензиловый спирт, NaCl, воду для инъекций. Содержится в ампуле из бесцветного стекла, на которой имеется точка для разлома.

Ампулы сложены в пластиковый поддон по 5 ампул. Поливалентный ингибитор протеаз. Апротинин - полипептид, который получают из легких крупного рогатого скота. Оказывает антипротеолитическое, антифибринолитическое и гемостатическое действие. Образуя обратимый стехиометрический энзим-ингибирующий комплекс, инактивирует важнейшие протеазы: трипсин, плазмин, плазменный и тканевой калликреин, химотрипсин, кининогеназы в т.

Тормозит как суммарную протеолитическую активность, так и активность отдельных протеолитических ферментов. За счет антипротеазной активности апротинин эффективен при поражениях поджелудочной железы и других состояниях, сопровождающихся высоким содержанием калликреина и прочих протеаз в плазме и тканях.

Снижает фибринолитическую активность крови, тормозит фибринолиз и оказывает гемостатическое действие при коагулопатиях. Ингибирование калликреин-кининовой системы определяет эффективность препарата для профилактики и терапии различных типов шоковых сотояний. Эффективность препарата выражается в калликреин-инактивирующих единицах КИЕ. После того, как препарат вводится пациенту внутривенно, атропин активно распределяется в межклеточном пространстве, вследствие чего его концентрация в крови снижается очень быстро.

Конечный период полувыведения составляет от 5 до 10 часов. В основном накопление апротинина отмечается в почках, меньше вещества накапливается в хрящевой ткани. В головном мозге человека наблюдается очень низкая концентрация действующего вещества, в ликвор апротинин почти не проникает. Сквозь плацентарный барьер проникает незначительное количество активного вещества Гордокса.

С осторожностью возможно применение препарата при кардиопульмональной операции by-pass, глубокой гипотермии, остановке кровообращения повышенный риск развития почечной недостаточности и летального исхода , при наличии в анамнезе указаний на развитие аллергических реакций или на предшествующую терапию апротинином, ДВС за исключением фазы коагулопатии.

Безопасность применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не установлены. Препарат противопоказан к применению в I и III триместры беременности и в период грудного вскармливания. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Аллергические реакции: крапивница, зуд, ринит, конъюнктивит, бронхоспазм, анафилаксия, анафилактоидные реакции кожная сыпь, зуд, одышка, тошнота, учащение сердечного ритма - данные симптомы могут прогрессировать до анафилактического шока при явлениях недостаточности кровообращения, в отдельных случаях с летальным исходом. При повторном введении препарата частота возникновения анафилактических реакций — менее 0.

Даже при удовлетворительной переносимости второй дозы, дальнейшее введение апротинина может вызвать тяжелую анафилаксию, опасность которой продолжает возрастать при повторных дозах. В отдельных случаях анафилактоидная реакция наблюдается уже после первой дозы.

В случае развития реакций гиперчувствительности в ходе инфузии введение препарата следует сразу же прекратить, при необходимости провести стандартные мероприятия экстренной терапии например, введение эпинефрина, ГКС, проведение регидратации организма.

Co стороны сердечно-сосудистой системы: учащение случаев развития инфаркта миокарда при повторных операциях by-pass на коронарных сосудах по сравнению с группами контроля при этом показатели смертности одинаковы ; снижение АД, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота при недостаточно медленном введении препарата. Местные реакции: тромбофлебит при повторной пункции и при длительном введении. Прочие: миалгия. Возможно местное применение марлевой салфетки, пропитанной КИЕ, которую прикладывают к месту кровотечения. При остромпанкреатите: КИЕ с последующим уменьшением до 50 КИЕ в течение сут, и до полной отмены после исчезновения ферментативной токсинемии.

В послеоперационном периоде и в качестве профилактики при опасности повреждения поджелудочной железы начальная доза КИЕ, затем в течение 2 сут после оперативного вмешательства по КИЕ каждые 6 ч. Для снижения интенсивности кровотечения и уменьшение потребности в препаратах крови в кардиохирургии экстракорпоральное кровообращение : 2 КИЕ следует добавить к жидкости, заполняющей оксигенатор.

В ходе 2-часовой операции больной получает 5 КИЕ апротинина. Коррекции режима дозирования для больных пожилого возраста не требуется. При передозировке препарата у пациента могут развиваться разные аллергические реакции, в тяжелых случаях — анафилактический шок.

Если у человека развиваются симптомы непереносимости средства, тогда применение Гордокса следует приостановить, после чего практикуется симптоматическое лечение. Апротинин дозозависимо блокирует действие тромболитических препаратов например, стрептокиназы, алтеплазы и урокиназы. Усиливает действие гепарина добавление к гепаринизированной крови увеличивает времени свертывания цельной крови. Взаимное усиление действия отмечается при совместном назначении апротинина и декстрана ср.

Нельзя применять препарат вместе с декстраном ср. Фармацевтически не совместим с другими лекарственными веществами за исключением растворов электролитов и декстрозы. При возникновении симптомов побочного действия препарата во время введения следует немедленно прекратить введение препарата. При гиперфибринолизе и синдроме ДВС назначение апротинина возможно только после устранения всех проявлений синдрома и на фоне профилактического введения гепарина. С особой осторожностью следует назначать больным, которым в предшествующие дня вводили миорелаксанты.

Развитие реакции анафилаксии возможно и при отсутствии аллергической реакции на пробную дозу. При анафилактической реакции введение препарата следует немедленно прекратить и приступить к стандартным мероприятиям экстренной терапии.

При появлении какой-либо аллергической реакции на пробную дозу, запрещено применять апротинин из-за возможной анафилаксии. При добавлении апротинина к крови, содержащей гепарин, время свертываемости, измеряемое Гемохроном или другим сравнительным методом "по активированию инородной поверхности", увеличивается.

Поэтому удлиненное в результате лечения высокими дозами апротинина время активированной свертываемости activating clotting time не дает информации об актуальном уровне гепарина. При экстракорпоральном кровообращении во время операций на сердце у больных, получающих высокие терапевтические дозы апротинина, время активированной свертываемости рекомендуется поддерживать на уровне, превышающем сек. Уровень гепарина можно измерять и с помощью гепарино-протромбинового титрирующего теста.

Одним из способов обеспечения достаточного количества гепарина в системе кровообращения является введение гепарина по определенной схеме дозирования с учетом массы тела больного и продолжительности by-pass.

Доза протамина, предназначенная для нейтрализации гепарина, зависит от общей дозы гепарина, а не от активированного времени свертывания, измеряемого Гемохромом.

Нет данных о влиянии препарата на способность к вождению автотранспорта и к осуществлению деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Лечу больных с года. В том числе, и с панкреатитами. Рассказываю о болезни, ее симптомах, методах диагностики и лечения, профилактики, диете и режиме.

Чтобы иметь возможность оставлять комментарии, пожалуйста, зарегистрируйтесь или войдите на сайт. Лекарственные средства. Гордокс при воспалении поджелудочной железы Показаниями для применения гордокса являются: острый панкреатит , панкреонекроз , обострение хронического панкреатита , послеоперационные и посттравматические панкреатиты.

Особенности введения городкса и побочные эффекты При введении гордокса необходимо придерживаться определенных правил. Вводить препарат следует в крупные магистральные сосуды. Скорость введения не должна превышать мл в минуту. Если в течение 10 минут пациент чувствует себя удовлетворительно, продолжают медленное введение оставшейся дозы. При повторном введении препарата риск аллергической реакции возрастает, особенно если пациент в течение полугода получал гордокс более 2-х раз.

Гордокс необходимо вводить пациенту, находящемуся в горизонтальном положении, лежа на спине. Связано это с характерным для препарата побочным явлением — неустойчивостью артериального давления.

Основная часть статьи закончена. Предлагаем ознакомится с интсрукцией. Гордокс: инструкция по применению Годокс - гемостатический препарат. Состав Препарат содержит в составе действующее вещество апротинин и дополнительные составляющие: бензиловый спирт, NaCl, воду для инъекций. Фармакологическое действие Поливалентный ингибитор протеаз. Фармакокинетика и фармакодинамика После того, как препарат вводится пациенту внутривенно, атропин активно распределяется в межклеточном пространстве, вследствие чего его концентрация в крови снижается очень быстро.

Общий клиренс равняется около 40 мл за минуту. Противопоказания I и III триместры беременности; период лактации грудного вскармливания ; повышенная чувствительность к апротинину. Побочные действия Со стороны ЦНС: психотические реакции, галлюцинации, спутанность сознания. Передозировка При передозировке препарата у пациента могут развиваться разные аллергические реакции, в тяжелых случаях — анафилактический шок.

Лекарственное взаимодействие Апротинин дозозависимо блокирует действие тромболитических препаратов например, стрептокиназы, алтеплазы и урокиназы.

Раствор Гордокса в терапии панкреатита

Ингибитор протеолитических ферментов широкого спектра действия, обладает антифибринолитическими свойствами. Образуя обратимые стехиометрические комплексы - ингибиторы ферментов, апротинин подавляет активность плазменного и тканевого калликреина, трипсина, плазмина, в результате чего понижает фибринолитическую активность крови. Апротинин активирует контактную фазу активации свертывания, которая инициирует коагуляцию с одновременной активацией фибринолиза. В условиях использования аппарата искусственного кровообращения АИК и активации свертывания, вызванной контактом крови с инородными поверхностями, дополнительное ингибирование плазменного калликреина будет способствовать минимизации нарушений в системах свертывания и фибринолиза. Апротинин модулирует системную воспалительную реакцию, возникающую при операциях с использованием АИК.

Лекарства для лечения поджелудочной железы

Поливалентный ингибитор протеаз. Апротинин - полипептид, который получают из легких крупного рогатого скота. Оказывает антипротеолитическое, антифибринолитическое и гемостатическое действие. Образуя обратимый стехиометрический энзим-ингибирующий комплекс, инактивирует важнейшие протеазы: трипсин, плазмин, плазменный и тканевой калликреин, химотрипсин, кининогеназы в т. Тормозит как суммарную протеолитическую активность, так и активность отдельных протеолитических ферментов. За счет антипротеазной активности апротинин эффективен при поражениях поджелудочной железы и других состояниях, сопровождающихся высоким содержанием калликреина и прочих протеаз в плазме и тканях.

Гордокс - инструкция по применению

Вспомогательные вещества: Натрия хлорид 85 мг, бензиловый спирт мг, вода для инъекций до 10 мл. Фармакодинамика: Действующее вещество, апротинин - полипептид, получаемый из лёгких крупного рогатого скота, является ингибитором протеазы. Оказывает антипротеолитическое, антифибринолитическое и гемостатическое действие. Образуя обратимый стехиометрический энзим-ингибирующий комплекс, инактивирует важнейшие протеазы: трипсин, плазмин, плазменный и тканевой калликреин, химотрипсин, кининогеназы в том числе и активирующие фибринолиз. Тормозит как суммарную протеолитическую активность, так и активность отдельных протеолитических ферментов. Антипротеазная активность определяет эффективность апротинина при поражениях поджелудочной железы и других состояниях, сопровождающихся высоким содержанием калликреина и прочих протеаз в плазме и тканях. Снижает фибринолитическую активность крови, тормозит фибринолиз и оказывает гемостатическое действие при коагулопатиях. Ингибиция калликреин-кининовой системы позволяет использовать препарат для профилактики и лечения различных типов шока. Эффективность препарата выражают в калликреин-инактивирующих единицах КИЕ.

Каждый знает, что при употреблении спиртных напитков, жирной и копченой пищи страдает поджелудочная железа. Основной симптом — это боль, чаще всего опоясывающая, в верхней трети живота, сразу под ребрами.

Гордокс - отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены

Главная причина обострения панкреатита кроется в избытке протеолитических ферментов, которые скапливаются в тканях поджелудочной железы. В результате этого они начинают расщеплять не пищу, поступающую в организм, а собственные ткани. Иными словами, панкреатит протекает с ярко выраженной биохимической реакцией с расщеплением белка. Соответственно, основная задача терапии: остановка этого процесса на самой ранней стадии.

Ингибирует многие протеазы, в т.

.

Комментариев: 1

  1. Любава:

    да да, и вместо подмывания – проветривание )))))