Как вводят дренаж в тонкий кишечник

Наш кишечник состоит из нескольких разных отрезков: из короткой двенадцатиперстной кишки, в которую кашеобразная пища попадает из желудка, из тонкой кишки - тонкого шланга длиной в четыре-пять метров и из толстой кишки длиной в 1,2 метра. Множественные петли тонкой кишки довольно свободно вращаются в брюшной полости и cнабжаются, в отличие от толстой кишки, различными сосудами, так как именно в этом отрезке многие питательные вещества сахар, белок попадают из пищи прямо в кровь. Толстая кишка колон "обрамляет" рассортированные по средней и нижней части живота петли тонкой кишки и в свою очередь делится на различные участки. Первая часть толстой кишки находится с правой стороны нижней части живота, в которую впадает тонкая кишка таким образом, что образуется кусок кишечника длиной в несколько сантиметров Caecum , который слепо заканчивается, и у которого есть тонкий отросток, так называемый аппендикс, или червеобразный отросток.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Лапароскопическая резекция толстой кишки

Currently, we are not permitting visitors into our facilities, with very limited exceptions. Read more. Эта информация поможет вам подготовиться к установке катетера для дренажа желчи тонкой гибкой трубки в центре Memorial Sloan Kettering MSK и научит ухаживать за ним дома. Желчь — это жидкость, которая вырабатывается в печени. Она помогает переваривать пищу. Желчь поступает из печени через желчные протоки в тонкий кишечник.

Если желчный проток сужен или заблокирован рубцовой тканью или опухолью, желчь больше не может течь в начальный отдел тонкой кишки — двенадцатиперстную кишку см. Поэтому желчь скапливается в печени. Застой желчи в печени может стать причиной инфекции, вызывать тошноту, рвоту, жар, зуд и желтуху кожа и белки глаз становятся желтыми.

Рисунок 1. Суженный или заблокированный желчный проток. Если желчный проток заблокирован, врач может предложить вам установить катетер для дренажа желчи. Это поможет выводить желчь из печени.

Обеспечить отток желчи из печени можно тремя разными способами. Врач обсудит с вами возможные варианты до проведения процедуры. Рисунок 2. Наружный дренажный катетер желчных путей. Рисунок 3. Внутренне-наружный дренажный катетер желчных путей. Дренажный катетер или стент устанавливает интервенционный радиолог. Интервенционный радиолог — это врач, который специализируется на проведении процедур под визуальным контролем. После процедуры, во время которой вам установили дренажный катетер, он будет прикреплен к мешку для сбора желчи.

Врач расскажет вам о том, какой объем дренированной желчи ожидается. До процедуры вам может потребоваться прекратить прием некоторых из ваших лекарств. Поговорите со своим врачом о том, прием каких лекарств вам можно прекратить. Внизу приведено несколько распространенных примеров. Если вы принимаете лекарства, влияющие на свёртываемость крови, спросите проводящего процедуру врача как вам лучше поступить. Контактная информация врача указана в конце этого материала. К таким лекарствам относятся:.

Ваш врач примет решение продолжать ли вам принимать определенное лекарство, в зависимости от причины, по которой вы его принимаете. Не прекращайте прием каких-либо лекарств, не поговорив с вашим врачом. Ознакомьтесь с материалом Распространенные лекарства, содержащие aspirin и другие нестероидные противовоспалительные препараты НПВП. Он содержит важную информацию о лекарствах, которые вам не следует принимать до процедуры, а также указывает, какими лекарствами вы можете их заменить.

Если вы принимаете insulin или другие лекарства для лечения диабета, до проведения процедуры вам может потребоваться изменить дозу. Спросите врача, который назначил вам лекарство для лечения диабета, что вам делать утром перед проведением процедуры. Если вы принимаете какие-либо мочегонные препараты лекарства, которые вызывают у вас частое мочеиспускание , вам может потребоваться прекратить их приём в день проведения процедуры. Поговорите с вашим врачом.

Если контрастное вещество когда-либо вызывало у вас аллергию, сообщите об этом врачу, проводящему процедуру установки дренажного катетера желчных протоков. Возможно, он назначит вам лекарства перед процедурой. Если вы звоните после , в выходные и праздничные дни, наберите номер и позовите дежурного специалиста отделения интервенционной радиологии. Сотрудник Отделения интервенционной радиологии Interventional Radiology позвонит вам за два рабочих дня до вашей процедуры. Вам сообщат, в какое время вы должны прийти в больницу для проведения процедуры.

Если проведение процедуры запланировано на понедельник, вам позвонят в предшествующий четверг. Вам также скажут, куда нужно прийти в день проведения процедуры. Операция будет проводиться по одному из следующих адресов:. Если вам не позвонили до часов в рабочий день перед днем проведения процедуры, позвоните по номеру Если по какой-либо причине вам нужно отменить процедуру, сообщите об этом тому врачу, который запланировал ее проведение.

Это необходимо для вашей безопасности. Люди с одинаковыми или похожими именами могут проходить процедуру в один день.

Вы придете на прием к врачу, который установит вам катетер. Он расскажет вам о процедуре и попросит подписать форму информированного согласия. Вас отведут в процедурный кабинет. Через ВВ-катетер вы будете получать снотворное. Участок установки катетера будет обезболен при помощи укола анестезии. Чтобы установить катетер, врач будет использовать рентгеноскопию рентген в режиме реального времени.

После проведения процедуры вас поместят в палату послеоперационного наблюдения. Вам будет нужно оставаться в постели до того, как закончится действие успокаивающего лекарства.

Они будут наблюдать за вашим катетером для выявления возможных кровотечений. На ваш катетер в верхней части диска нанесут черную метку см. Эта метка всегда должна находится на одном и том же расстоянии от верхней части диска. Если расстояние изменилось, это означает, что катетер сдвинулся. Вы должны позвонить в отделение интервенционной радиологии, чтобы его сотрудник проверил положение катетера.

Внешний конец катетера подключается к 3-ходовому кранику см. Он называется трехходовым краном, потому что имеет 3 точки соединения и краник, который можно поворачивать для управления потоком желчи. Дренажный мешок будет прикреплен к точке соединения напротив катетера. Третья точка соединения имеет защитный клапан-крышечку, через которую вы можете вводить жидкости.

Этот клапан называется безыгольный соединитель. К катетеру прикрепят дренажный мешок. Вы увидите желчь желтовато-зеленую жидкость , стекающую в мешок. Жидкость может быть кроваво-красной в первый день или в первые два дня. В конечном итоге цвет станет золотисто-желтым или зеленоватым в зависимости от того, в каком именно месте вашего организма установлен катетер. Используйте этот материал дома, чтобы освежить в памяти то, чему вас учили.

Вскоре вы обретете уверенность и сможете все делать сами. Один раз в неделю вам будет необходимо менять лейкопластырную повязку и дренажный мешок.

Вам также будет необходимо заменить лейкопластырную повязку если она ослабнет, намокнет или запачкается. Если влажную лейкопластырную повязку оставить на коже, она может вызвать раздражение или болезненность кожи. Вам может понадобиться помощь при замене лейкопластырной повязки и дренажного устройства.

Вы сможете самостоятельно осматривать катетер и промывать его обычным физраствором. Количество жидкости, вытекающей из вашего катетера, может варьироваться, однако если вы сливаете более мл в день, проконсультируйтесь с врачом по поводу питья, чтобы восполнять уровень жидкости в организме и соли, потерянные при дренировании.

Как всегда, важно употреблять достаточно жидкости и придерживаться сбалансированной диеты. Ежедневно осматривайте катетер, используя маленькое ручное зеркало, или зеркало, где вы видите себя в полный рост, или с помощью двух зеркал. Вы будете промывать катетер обычным физраствором два раза в день. Врач скажет вам, какое количество физраствора следует использовать: 3 мл, 5 мл или 10 мл.

Вам придется измерять количество стекшей жидкости и опорожнять дренажный мешок не менее двух раз в день или чаще при необходимости. Перевязочная система Uresil служит для предотвращения случайного извлечения катетера из желчных протоков. Диск крепится к вашему дренажному катетеру. Повязка покрывает диск, удерживающий катетер на месте. Один раз в неделю вам будет необходимо менять лейкопластырную повязку, кран и дренажную систему. Если лейкопластырная повязка намокла, запачкалась, ослабла или отклеивается от кожи, замените ее.

Хотя вам может понадобиться помощь для замены лейкопластырной повязки и устройства, подготовить все необходимое вы можете самостоятельно. Рисунок 6. Надрезание перфорированного перевязочного материала Telfa. Рисунок 7. Помещение перфорированного перевязочного материала Telfa под диск, вокруг катетера.

Рисунок 9. В следующем видеоролике вы узнаете о том, как заменить дренажную систему катетера желчных путей. Следуйте тем же инструкциям, чтобы заменить дренирующее устройство вашего катетера с диском Uresil. Рисунок Снятие защитной бумаги с тыльной стороны фиксатора CathGrip.

Зачем ставится трубка (дренаж) в желчном пузыре?

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано в гепатобилиарной хирургии. Временное наружное дренирование желчных путей - довольно частая процедура, которую приходится выполнять при операциях на желчном пузыре и внепеченочных желчных протоках при различных патологических процессах. До настоящего времени предложено множество методик временного наружного дренирования желчных протоков, ведущей из которых остается дренирование гепатикохоледоха Т-образным дренажем по Керу в различных модификациях Шалимов А. К положительным моментам этой методики авторы относят прочную фиксация дренажной трубки в протоке, исключающую возможность его мигрирования, а также организацию свободного оттока желчи по естественному пути в двенадцатиперстную кишку. Однако при использовании грубых трубок и трубок большого диаметра возникают трудности при удалении дренажа. Кроме того, после его удаления в стенке протока остается довольно большая рана, заживающая вторичным натяжением, что может приводить к желчеистечению в брюшную полость после удаления дренажа, а в последствии приводить к формированию стриктуры гепатикохоледоха.

Кишечная непроходимость

Зонд интубационный используется для трансназального дренирования тонкого кишечника по методу Этот вариант интубационного зонда обеспечивает эффективное трансназальное дренирование тонкого Для успешной трансназальной интубации тонкого кишечника по методу Миллера-Эббота необходимо в Трансректальная интубация кишечника, как правило, дополняет проведенную ранее трансназальную Баллонная дилатация — метод устранения сужений желудочно-кишечного тракта путем их растяжения

Дренирование плевральной полости

Основными его симптомами является окрашивание в желтый цвет кожных покровов, склер и видимых слизистых, которое связано с повышением в крови уровня билирубина гипербилирубинемия. Билирубин — это конечный продукт метаболизма гемоглобина, который содержится в эритроцитах. Когда состарившиеся эритроциты распадаются, содержащийся в них гемоглобин в ходе нескольких процессов трансформации в итоге превращается в билирубин. В норме билирубин должен был бы выводиться с желчью в просвет двенадцатиперстной кишки, однако при наличии препятствия такому оттоку он попадает в кровь и оказывает токсическое действие на весь организм. В онкологической практике причиной механической желтухи, как правило, является сдавление желчных протоков первичными или метастатическими опухолями печени, поджелудочной железы, забрюшинного пространства. Билирубин обнаруживается в крови и в норме. Такой высокий уровень билирубина оказывает выраженное токсическое действие практически на все биохимические процессы, органы и системы организма. Кроме того, при наличии механической желтухи невозможно ни хирургическое, ни химиотерапевтическое лечение основного заболевания.

Целью является удаление из плевральной полости воздуха, крови или жидкости, расправления легкого и устранения смещения средостения, которое вызывает гемодинамические расстройства. Ниже описана тактика с использованием дренажа.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Наружно-внутреннее дренирование желчных протоков и 12-перстной кишки по поводу желчного свища

Операция по резекции - частичной или полной - толстой кишки выполняется с целью удаления первичных и вторичных раковых опухолей при раке толстого кишечника или при развитии метастазов в толстом кишечнике , а также при других заболеваниях и состояниях, в том числе: воспалительная болезнь кишечника колит или болезнь Крона , ишемия кишки, кровотечение или кишечная непроходимость. В большинстве случаев, однако, операция проводится по поводу рака толстого кишечника. По израильской статистике колоректальный рак сегодня занимает второе место по встречаемости среди всех злокачественных опухолевых заболеваний. Средний возраст пациентов с данным диагнозом - 70 лет.

.

.

Комментариев: 4

  1. willi.isaak:

    Что помешало? Отряды ФСБ? Черные сотни? Осознание того, что воруют?

  2. dollaroza:

    kulchnata, и обязательно добавить в скраб эфирные масла корицы и лимона.

  3. iudei777:

    o_korotki, да, у нас тут 99% машин с кондеем, но в России этот процент едва дотягивает до 30.

  4. Адхамжан:

    А зачем вино в супе?