Рак толстой кишки 3 стадия выживаемость

Рак прямой кишки — формирование злокачественных клеток в слизистой оболочке, находящейся на стенках кишечного тракта. Онкология распространяется из обычного полипа, сначала не представляющего угрозы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Рак толстой кишки: прогноз выживаемости

Заполняя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать - вы не одни. Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения. Рак ободочной толстой кишки прогрессирует среди онкологических заболеван6ий.

В году было выявлено более новых случаев данного заболеваний у мужчин и у женщин в Российской Федерации. Смертность от этого заболевания также остаётся очень высокой. В году от этой локализации умерло более 23 тысяч человек, причём женщины болеют чаще, чем мужчины и смертность среди женщин тоже значительно выше, на 3.

Предлагаем Вашему вниманию краткий, но очень подробный обзор рака ободочной толстой кишки. За последние годы отмечается неуклонный рост заболеваемости во всех экономически развитых странах мира. Так, на территории Российской Федерации рак ободочной кишки занимает четвертое место среди всех злокачественных опухолей.

Тактика лечения, преимущественно, хирургическая с включением комбинации дополнительных методов лечения. При проведении потенциально радикального оперативного вмешательства прогноз заболевания благоприятный. Ободочная кишка является частью пищеварительной системы, занимающая периферические отделы брюшной полости.

Ободочная кишка является основной частью толстой кишки и имеет длину около см. Протяженность органа варьирует в зависимости от роста человека. В толстой кишке происходят процессы обратного всасывания воды и формирования стула. На следующей картинке продемонстрирована локализация и положение ободочной кишки. Ободочная кишка состоит из нескольких отделов:. Слепая кишка 1. Аппендикс 2. Восходящая ободочная кишка 3. Печеночный изгиб ободочной кишки 4. Поперечно- ободочная кишка 5.

Селезеночный изгиб ободочной кишки 6. Нисходящая ободочная кишка 7. Сигмовидная кишка. Заболеваемость раком ободочной кишки имеет устойчивую тенденцию к росту во всех развитых странах. Согласно данным Globocan за год зафиксировано около 0,7 млн новых случаев заболеваемости раком ободочной кишки по всему миру. При этом опухоли ободочной кишки занимают третье и четвертое место в структуре заболеваемости среди женщин и мужчин соответственно.

Нужно отметить, что ежегодно в мире около 0,3 млн человек умирает от рака ободочной кишки. В России за год диагноз рака ободочной кишки впервые установлен более чем больных, и более половины всех пациентов имеют на момент диагностики заболевания III-IV стадию опухолевого процесса.

В большинстве случаев болезнь диагностируется у людей, перешагнувших летний рубеж. В структуре гистологических форм рака ободочной кишки ведущее место занимает аденокарцинома. Далее, по частоте встречаемости, различают нейроэндокринный и плоскоклеточный рак. Для аденокарцином ободочной кишки характерен показатель дифференцировки опухолевых клеток, который в значительной степени коррелирует с показателем злокачественности.

Аденокарциномы делятся на низко-, умеренно- и высокодифференцированные. Несмотря на это опухоли одной морфологической дифференцировки могут вести себя как опухоли с другой степенью дифференцировки в зависимости от их микросателлитного статуса. Такое заключение может быть получено при проведении эндоскопической биопсии опухолевой ткани при колоноскопии , эндоскопической полипэктомии, исследовании препарата после оперативного вмешательства.

Рак ободочной кишки, как и прочие злокачественные опухоли, систематизируются согласно TNM-классификации. Единая международная классификация служит не только для научных целей оценки результатов лечения, непрерывного процесса обмена данными между крупными центрами, учета ЗНО , но и для планирования лечения групп пациентов и формирования прогностических факторов. Цифра рядом с компонентом указывает на степень распространённости злокачественного новообразования. Симптомы рака ободочной кишки отличаются многообразием и зависят от локализации и вида опухоли, а также стадии и степени поражения близлежащих тканей.

На начальных этапах болезнь протекает бессимптомно. Но со временем возникают расстройства пищеварения, присоединяются боли, появляются патологические слизистые или кровянистые выделения. Нарушается общее самочувствие пациента: отмечается повышенная утомляемость, слабость, похудение, температура — появление этих симптомов связано с интоксикацией организма при распространении опухоли.

Опухоли нередко спонтанно выявляются при профилактических осмотрах или при обращении в ЛПУ первичного звена и к профильным специалистам на фоне выраженных изменений стенки кишки. При отсутствии лечения развиваются осложнения, которые угрожают жизни пациента. К ним относятся кишечная непроходимость, перфорация, кровотечение и др.

Клинические симптомы опухолей ободочной кишки проявляются зачастую лишь на фоне длительного течения заболевания. От онколога, проктолога, хирурга или врача первичного звена требуется минимизировать время обследования пациентов с характерными для рака ободочной кишки жалобами.

Поэтому принципиально важно внимательно и четко собирать анамнез заболевания, проводить доскональный первичный осмотр. При наличии у пациента признаков наличия опухолевой патологии в брюшной полости с подозрением на вовлечение ободочной кишки строго показано выполнение тотальной колоноскопии с мультифокальной биопсией. При должной подготовке толстой кишки этот метод имеет крайне высокую специфичность и чувствительность, позволяет оценить характер роста и протяженность опухоли, оценить угрозу развития осложнений и получить субстрат для морфологической верификации опухоли.

Лечение, как правило, комбинированное, состоящее из хирургического и химиотерапевтических компонентов. Выбор лечебной тактики зависит от многих факторов и определяется коллегиально в виде проведения консилиума на основании стадии опухолевого процесса, общего соматического состояния пациента, формы и распространенности опухолевого процесса. При возможности проведения радикального оперативного вмешательства при возможности убрать опухоль единым блоком в пределах здоровых тканей оно проводится на первом этапе комбинированного лечения.

Объем операции определяется степенью распространения опухоли. Также удалению подлежат близлежащие лимфатические узлы. Химиотерапия применяется по показаниям. При высоких рисках прогрессирования, которые определяются при гистологическом исследовании удаленного препарата, назначается послеоперационная полихимиотерапия адъювантная , к схеме которой могут быть добавлены препараты таргетной терапии, воздействующие на опухоль точечно.

Такая терапия может быть включена в схему лечения только при наличии генетического исследования опухоли, о котором мы говорили ранее. Нередко на фоне проведения химиотерапии у больных развиваются различные осложнения, к которым относятся тошнота и рвота, диарея, воспалительные изменения со стороны полости рта, побочные реакции со стороны кожи, угнетение кровяных ростков, проявляющихся снижением уровня ряда элементов крови лейко-, нейтро- и тромбоцитопения.

Все эти осложнения корректируются при помощи ряда лекарственных средств, гигиенической обработки полости рта. Все назначения проводятся химиотерапевтом, назначающим лечение, и корректируются в зависимости от тяжести развившегося осложнения.

В лечении раннего рака ободочной кишки I и II стадии , как мы уже ранее отмечали, ведущее место отводится хирургическому методу. В случае наличия изменений со стороны брюшины, брюшной полости и проявлений канцероматоза брюшины наличие диссеминатов — мелких отсевов первичной опухоли может быть рассмотрена попытка проведения одного из методов внутрибрюшной химиотерапии в дополнение к системной.

Такие процедуры выполняются по показаниям небольшой группе больных при определенных условиях распространенность опухоли, общее состояние больного, объем ранее проведенного лечения. Главную проблему реабилитации больных после радикальных операций составляют кишечные стомы, которые формируются больным с тяжелыми и исходно осложнёнными формами рака ободочной кишки с целью улучшения непосредственных результатов операции.

У большинства больных, перенесших радикальный характер лечения при I, II и даже III стадии рака ободочной кишки, прогноз заболевания относительно благоприятный. Стоит отметить, что рак ободочной кишки является крайне агрессивной опухолью, требующей прохождения регулярного контрольного обследования после завершения лечения. Частота динамического наблюдения должна соответствовать следующей схеме: в течении первого года после операции — каждые 3 месяца, в течении второго года — каждые полгода, в течении третьего года и далее — 1 раз в год.

В случае прогрессирования заболевания — возникновение рецидива заболевания или отдаленных метастазов — больному необходимо обратиться в профильное онкологическое учреждение с целью определения тактики лечения. Есть ряд условий, которые могут снизить вероятность развития рецидива у больного перенесшего радикальное лечение:. Ряд больных с исходно запущенными стадиями рака ободочной кишки имеют прогноз хуже, чем группа ранее описанных пациентов. В ряде случаев, на фоне крайне высокой распространенности опухолевого процесса и тяжести общего состояния больному может быть завершено проведение лекарственного в данном случае, паллиативного лечения с целью проведения симптоматической терапии, направленной на улучшения качества жизни и общего состояния пациента.

Основным методом лечения рака ободочной кишки является хирургический. Правосторонняя гемиколэктомия. Операцию выполняют при локализации опухоли в слепой кишке, червеобразном отростке, восходящем отделе ободочной кишки. При этом, удаляются все правые отделы ободочной кишки единым блоком с окружающей клетчаткой и лимфатическими узлами, правой половиной большого сальника. Резекция поперечной ободочной кишки. Операцию выполняют при локализации опухоли в средних отделах поперечной ободочной кишки.

Всю поперечную ободочную кишку удаляют вместе с ее брыжейкой, в которой расположены кровеносные сосуды и лимфатические коллекторы, полностью удаляют большой сальник. Левосторонняя гемиколэктомия. Операцию выполняют при локализации опухоли в нисходящей ободочной кишке, начальных отделах сигмовидной кишки.

Удаляется левая половина ободочной кишки вместе с сигмовидной кишкой, единым блоком с лимфатическими узлами и левой половиной большого сальника. Резекция сигмовидной кишки. Выполняют операцию при наличии опухоли в средней трети сигмовидной кишки. Такой метод применим при локализованных ограниченных опухолях I-II ст. Операция проводится под большим оптическим увеличением, что позволяет прецизионно удалить опухоль вместе с лимфатическими узлами, полностью соблюдая онкологические принципы радикализма хирургического вмешательства.

Минимальная хирургическая травма обеспечивает быстрое полное восстановление после операции. Наибольшие трудности представляет лечение местнораспространенных опухолей ободочной кишки, когда имеется прорастание в соседние органы. Наиболее часто речь идет о поражении мочевыделительной системы почки, мочеточники, мочевой пузырь , реже матка, яичники, печень, желудок, тонкая кишка.

Хирургическое лечение таких пациентов подразумевает выполнение так называемых расширенных и комбинированных резекций. При лечении этой тяжелой группы необходимо участие хирургов-онкологов различных специальностей — абдоминальных онкологов, онкоурологов, онкогинекологов. Еще более сложной проблемой является лечение больных с наличием так называемой перитонеальной диссеминации канцероматоз брюшины.

Таким больным хирурги-онкологи в большинстве медицинских учреждениях в том числе и специализированных либо сразу отказывают в лечении, или столкнувшись с этой проблемой во время операции, завершают ее пробным разрезом и осмотром брюшной полости.

В ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России в этих случаях прибегают к выполнению расширенных циторедуктивных вмешательств, подразумевающих удаление первичной опухоли и максимально возможное удаление отсевов по брюшине.

Как долго будет жить человек с раком толстой кишки 4 стадии?

Подарки к товарам этого раздела Смотреть подразделы: Рак прямой кишки Рак молочной железы Рак предстательной железы рак простаты Рак легкого Рак ободочной кишки Рак прямой кишки Рак кожи, базалиома Рак шейки матки Рак желудка Меланома Рак пищевода Рак почки Рак мочевого пузыря Рак полового члена Опухоли плевры Рак анального канала Рак поджелудочной железы и опухоли органов желчевыведения Рак щитовидной железы Неорганные забрюшинные опухоли Нейроэндокринные опухоли ЖКТ Тимома Опухоли костей Опухоли надпочечников: первичные и метастатические Опухоли слюнных желез Опухоли трахеи Рак губы Рак носоглотки Рак слизистой оболочки полости рта и рак ротоглотки Опухоли с неизвестной первичной локализацией Рак яичка Саркомы мягких тканей Множественная миелома Лейкозы Лимфомы Опухоли полости носа, придаточных пазух, основания черепа Рак гортани, гортаноглотки Карцинома Меркеля Специализирующиеся по данному заболеванию отделения: Отделение хирургическое N3 проктологическое. Рак прямой кишки — заболевание конечного отдела кишечной трубки, при котором на определённом её участке начинает расти опухоль, постепенно суживающая её просвет. Основная опасность рака прямой кишки состоит в том, что на поздних стадиях развития он может вызывать кишечную непроходимость то есть полностью перекрывать просвет кишки и препятствовать прохождению пищи , а также может метастазировать то есть формировать новые очаги болезни в окружающих лимфатических узлах и других органах. К счастью, на сегодняшний день большинство даже запущенных форм рака прямой кишки могут успешно излечиваться, при условии, что лечением исходно занимается квалифицированный специалист в этой области. Большинство пациентов могут полностью выздороветь и полноценно вернуться к привычному образу жизни.

Лечение рака прямой кишки

О 4 стадии рака говорят тогда, когда рак распространяется или метастазирует в другие ткани и органы. Рак толстой кишки чаще всего распространяется на печень, но он также может достигать легких, лимфатических узлов или слизистой оболочки брюшной полости. Если они идентифицируют рак, они также будут расширять спектр тестов, чтобы видеть, распространился ли он. Любой, кто получит диагноз рака толстой кишки 4-й стадии, должен будет принять некоторые решения относительно дальнейших действий, особенно в отношении вариантов лечения. Варианты лечения, доступные людям с раком толстой кишки стадии 4, более ограничены, чем те, которые подходят для ранних стадий этого рака.

Материалы конгрессов и конференций

По данным когортного исследования, опубликованного в The Lancet Oncology, выживаемость больных раком толстой и прямой кишки в Англии и раком толстой кишки в Дании ниже, чем в Норвегии и Швеции. По мнению авторов, полученные результаты напрямую зависят от количества резекций, проводимых в этих странах. Разницу, в свою очередь, объясняют различиями в критериях отбора пациентов для оперативного лечения, особенно среди больных старше 75 лет и при распространенных стадиях процесса. Значительной разницы в выживаемости больных первой стадией КРР в этих странах отмечено не было. Д-р Majano и его коллеги пришли к выводу, что на выживаемость оказывает влияние не техника, а общее количество резекций, выполняемых в этих странах. Тенденция к снижению доли прооперированных больных в зависимости от их возраста чем старше — тем меньше резекций в Англии прослеживается четче, чем в трех других странах. Eva Angenete из Sahlgrenska University Швеция в своем комментарии к статье отмечает также, что Англия — единственная из четырех стран, в которой на момент исследования гг. Несмотря на то, что это повысило случаи выявления рака прямой кишки I-III стадии, это не оказало влияния на выживаемость. Она отмечает, что клинические рекомендации в Англии менее стандартизированные, чем в других странах, может, именно в этом причина худшей выживаемости? Авторы статьи еще раз показали важную роль хирургического лечения колоректального рака.

Получить консультацию.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: РАК КИШЕЧНИКА 1, 2, 3, 4, стадии - лечение - Добрый прогноз

Колоректальный рак: высокая летальность и полная излечиваемость

Большинство пациентов беспокоятся по поводу прогноза своего заболевания. В настоящее время существует несколько разных способов оценки прогноза пациентов, наиболее важный из которых основывается на анализе стадии развития заболевания. Выделают 4 стадии рака толстой кишки :. Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса? Само собой, при раке на первой стадии удаление совсем небольшой опухоли ведет к дальнейшему благоприятному прогнозу. В данном случае почти все пациенты полностью излечиваются.

Манзюк, Ф.

Международное медицинское сообщество в марте традиционно стремится привлечь внимание к росту заболеваемости раком ободочной и прямой кишки и повысить осведомленность людей о проблеме. Это важно потому, что вовремя выявленный колоректальный рак излечим. При постановке диагноза на ранней стадии 9 из 10 пациентов могут быть спасены. Этот вид рака вышел в нашей стране на второе место по уровню смертности от онкологических заболеваний. Рыжих, ответственный секретарь Ассоциации колопроктологов России Алексей Веселов. Есть предрасполагающие факторы, или факторы риска. Это прежде всего наличие в анамнезе пациента доброкачественного образования толстой кишки есть такое понятие, как трансформация или перерождение доброкачественного образования в злокачественное. В зоне риска также пациенты с язвенным колитом и болезнью Крона.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Рак толстой кишки - метастазы рака толстой кишки в печень. Врач-онколог Владимир Лядов

Комментариев: 4

  1. Who i. w.:

    Елена, Уже хотел было послушать Вашего совета и занести ещё один успешный поединок в актив, как вдруг мне на глаза попалось словосочетание: задолбил ЧЕЛОВЕКА! Ну это уж прям кощунство, причислять себя к хомосапиенс! ))))

  2. Lenchic.80:

    растворимы кофе в пакетиках в сто крат хуже и пьют его больше,чем колу

  3. lolitat:

    Куча разной мешанины, собранной от разных собирателей “просмотров и лайков”.

  4. belkovskaya66 Я.:

    “Современные женщины все активнее теряют интерес к сексу, а их внешность и манера самовыражения приобретают все больше мужественных черт”